No Image

Раствор для уз мойки

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
11 марта 2020

Только чистое может быть стерильным. Биопленки из загрязнений, образующиеся на поверхностях инструментов, являются препятствием для проникновения стерилизующих агентов к источнику инфекции. В этой связи трудно переоценить значение такого этапа как предстерилизационная обработка инструментов многоразового использования.

Предстерилизационная подготовка инструментов может осуществляться двумя способами: вручную или механизированно. На сегодняшний день все большее распространение получает дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой (ПСО), в ультразвуковых мойках.

В отличие от ручного способа, имеющего целый ряд недостатков (основными из которых, как правило, являются длительное время и низкое качество обработки), предстерилизационная подготовка с помощью УЗ мойки и разрешенного для этих целей моюще-дезинфицирующего средства позволяет добиться практически стопроцентной очистки боров, эндодонтических и прочих инструментов от остатков дентина, крови, слизи, пломбировочных материалов и прочих органических и неорганических загрязнений.

Кроме того, предстерилизационная обработка инструментов в ультразвуковой ванне

— ощутимо сокращает контакт персонала клиники с потенциально инфицированным инструментом;

— в отличие от ручного способа, позволяет избежать измельчения органического субстрата (который в процессе обработки может попасть в еще более труднодоступные места — зазубрины, насечки рукояток, нарезку винтов, мелкие поверхностные царапины и т.д.);

— значительно улучшает качество очистки инструментов, в том числе изделий сложной конфигурации;

— существенно сокращает продолжительность обработки, что особенно важно при больших объемах инструментов.

Сегодня существует огромное множество дезинфицирующих средств, которые можно использовать в ультразвуковых мойках. Для того, чтобы сделать правильный выбор, следует придерживаться нескольких простых правил.

1) Внимательно ознакомьтесь с методическими указаниями к препарату. В них должна быть четко прописана возможность его использования в ультразвуковых ваннах. Методические указания на интересующий вас препарат легко найти в свободном доступе в Рунете на многих сайтах и порталах.

2) Разрешенный к применению в ультразвуке препарат должен обладать широким спектром антимикробного действия и быть эффективным в отношении большинства патогенных микроорганизмов.

3) Для достижения эффективной очистки препарат должен обладать выраженными моющими свойствами. С этой целью в состав препаратов, как правило, вводят неионогенные ПАВ.

4) Многие дезсредства могуть использоваться в ультразвуковых мойках многократно. Однако, помните о том, что по ряду причин рабочие растворы имеют свойство деактивироваться. Следите за внешним видом раствора, и при появлении внешних признаков изменений (помутнение, изменение цвета, выпадение осадка) немедленно его замените.

5) Некоторые действующие вещества являются аллергенами. Прочитайте состав препарата; вспомните, нет ли у ваших сотрудников аллергии на то или иное ДВ. Обратите внимание: многие современные дезсредства (и особенно их рабочие растворы) имеют низкий класс токсиколгической опасности (3-4 класс), позволяющий использовать их даже в отделениях неонатологии или в присутствии пациентов.

6) Разумеется, не в ущерб эффективности, препарат должен быть еще и экономичным. Вычислите стоимость одного литра рабочего раствора в концентрации, заявляенной в методических указаниях для ультразвукового режима обработки, и сравните ее со стоимостью рабочих растворов других дезсредств.

Основываясь на этих критериях, вы обязательно подберете эффективное дезинфицирующее средство для предстерилизационной подготовки инструментов в ультразвуковой мойке. Тем более, что в ассортименте магазина «Стериторг» представлено множество препаратов, соответствующих всем перечисленным параметрам.

Давно прошло то время, когда медицинские приборы с целью дезинфекции подвергались кипячению и обработке антисептиками. Сегодня все стало намного удобнее и, самое главное, безопаснее. Ультразвуковая мойка — этот аппарат сделал работу специалистов проще, а безопасность пациентов — выше.

Ультразвуковая мойка — это особый высокотехнологичный аппарат, предназначенный для дезинфекции медицинского инвентаря. Сегодня ультразвуковое оборудование для очистки и обеззараживания предметов широко применяется в медицинских учреждениях с целью решения проблем защиты пациентов и персонала от возможного инфицирования. Инструменты, специальная посуда и оборудование обрабатываются ультразвуком в специальных мойках, контейнерах ЕДПО – ёмкостях для дезинфекции и предстерилизационной очистки. Такой инновационный метод позволяет обеспечить безопасность контактов людей с инвентарём и высокое качество обеззараживания.

Что это такое и по какому принципу работает?

Ультразвуковая мойка (иногда называют ванной) представляет собой контейнер с крышкой, встроенным нагревательным элементом, источником ультразвука и отражателем. Внутри мойки имеется поддон для инструментов. Слив использованной воды происходит через шланг. Аппарат оснащён таймером и электронной системой контроля. Выпускаются ёмкости разных форм и размеров. Корпус мойки может быть выполнен из нержавеющей стали или из пластика.

Принцип работы

Прибор с излучателем ультразвуковых волн использует акустическую технологию очистки. В моющем растворе внутри ёмкости под действием звукового излучения высокой частоты возникает кавитация. В жидкой среде образуются акустические потоки с мельчайшими пузырьками газа. Пузырьки быстро разрушаются, создавая эффект микрофибрилляции. Невидимые глазом взрывы происходят во всей массе жидкости, заставляя раствор интенсивно двигаться в отверстиях, зазорах, изгибах и пазухах промываемых предметов. Размер полостей не имеет значения. Все поверхности, включая труднодоступные, очищаются быстро и очень эффективно.

Ультразвуковая очистка (УЗО) в жидкой среде включает два процесса – растворение загрязнений и перемещение их с предметов в раствор. УЗ-волны усиливают действие моющих агентов по растворению грязи, а затем полностью удаляют её с поверхностей.

Читайте также:  Фаркоп на опель астра н

Обработка необходимых медицинских прибор состоит из трёх основных этапов, которые проходят внутри мойки:

  • Предварительная промывка проточной водой,
  • Заполнение ёмкости специальным моющим раствором и очистка,
  • Слив раствора и заключительная промывка проточной водой.

Все этапы дезинфекции осуществляются без перемещения инструментов вручную!

По окончанию процесса инструменты помещаются в сушилку, после чего они будут готовы к дальнейшей стерилизации в автоклаве.

Преимущества метода УЗО в сравнении с традиционным мытьём и дезинфекцией:

  • Трудноотмываемые вещества в условиях обычной процедуры дезинфицирования требуют предварительного замачивания в сильнодействующих растворах и последующего механического воздействия при чистке. В связи с этим возрастает риск повреждения инструментов и причинения вреда персоналу, который занят дезинфекцией. Ультразвуку подвластны все возможные загрязнения химического или биологического характера – масляные плёнки, жиры, кровь, следы лекарственных препаратов, продукты коррозии, нерастворимые соединения. Кавитация и акустические течения фактически срывают грязь с поверхности объектов, размещённых в ёмкости. УЗИ мойка сводит к минимуму тактильный контакт людей с загрязнёнными предметами, что очень важно.
  • Общее время обработки занимает совсем немного времени. Воздействие волн бережно и безвредно для заточенных, дорогостоящих и хрупких инструментов, срок службы инвентаря значительно продлевается. Предметы из стекла, пластика, керамики, металла одинаково эффективно обеззараживаются в УЗИ мойке. Такими характеристиками не может похвастаться ни один стандартный аппарат, что уж говорить о мытье инструментария вручную?
  • Инструменты сложных конструкций при помощи УЗО очищаются во всех, даже, казалось бы, недоступных местах. Для УЗО не будет преградой микроскопический размер отверстия или мелкий рельеф деталей. Многократно облегчается дезинфекция колющих и режущих фрагментов, большого количества мелкого инвентаря. Ультразвуковая мойка во много раз повышает качество дальнейшей стерилизации инструментария автоклавированием, необходимым при хирургических манипуляциях.
  • Ультразвуковые мойки экономичны, потребляют минимум электроэнергии и одновременно с этим имеют высокое КПД. Процесс автоматизирован и не требует отслеживания этапов.
  • Дезинфицирующие растворы в обычных аппаратах очистки медицинских инструментов за время обработки предметов снижают моющую способность из-за насыщения раствора загрязнениями. Активность, или живучесть дезинфицирующей жидкости внутри ультразвуковой мойки остаётся неизменно высокой на протяжении всей процедуры. Это позволяет подобрать адекватную концентрацию раствора и использовать для него неагрессивные поверхностно активные вещества.
  • Последние модели УЗ моек способны обеспечивать непрерывный цикл санации, позволяя производить очистку большого количества предметов в потоковом режиме.

Как правильно выбрать УЗМ?

При выборе ультразвуковой ванны очень важно учесть несколько важный факторов. Обратить внимание нужно на:

  • Частоту волн. Несмотря на то, что прямой зависимости между частотой и эффективностью очистки нет, на длину волн УЗМ нельзя не обратить внимание, потому как эффективностью очистки зависит от множества условий, в том числе, и от особенностей очищаемого объекта. Для каждого уровня частоты есть максимальный предел эффективного очищения при определенном размере микропузырьков. Чем выше частота, тем более мелкие пузырьки эффективно удаляют загрязнение. Нюанс в том, что в отличие от других способов очистки, ультразвуковой процесс изменяет микрорельеф поверхности предмета. При увеличении частоты до 100 кГц возможна неразрушающая очистка самых малых частиц размером до 1 мкм. Таким образом, увеличение частоты позволяет ультразвуковому устройству удалять с поверхности более мелкие частицы грязи или жира. Поэтому ультразвуковые ванны с частотой более 50 кГц считаются наиболее оптимальным вариантом для применения в медицинской сфере с цель стерилизации и дезинфекции инвентаря. А гиперзвуковые системы позволяют эффективно очищать частицы диаметром менее 0.15 мкм без повреждения поверхности объекта. То есть лучшей по эффективности очистки медицинских приборов будут мойки, имеющие длину волны минимум 35 кГц.
  • Габариты и вместительность бака. Приблизительный размер и одновременное количество предметов, подлежащих очистке, определяют вместительность мойки. При выборе ультразвуковой ванны нужно учитывать размеры аксессуаров, таких как корзины. Чтобы избежать перегрузки, рекомендуется выбрать чуть большую ультразвуковую ванну, чем требуется. Такой шаг позволит продлить срок службы мойки и избежать возможных поломок.
  • Наличие функции подогрева. Тепло улучшает и ускоряет процесс очистки. Большинство моющих растворов работают при высоких температурах. Лучший способ найти оптимальную температуру, которая даст самую лучшую и самую быструю чистоту – это провести тесты. Обычно наилучшие результаты лежат в пределах 50–65 градусов Цельсия.
  • Наличие таймера (электронного или механического). Позволяет заниматься другими вопросами во время работы мойки. Продолжительность очистки может варьироваться в зависимости от таких факторов, как загрязнение, применяемый раствор, степень нужной очистки. Визуально заметные загрязнения удаляются сразу же после начала ультразвуковой очистки.

Важные практические рекомендации по работе с УЗМ

Хотя работа с ультразвуковыми мойками в принципе не требует никаких особых навыков и специального обучения, знать некоторые нюансы необходимо для сохранности очищаемых предметов и собственной безопасности.

  • Объекты для очистки и реакционные сосуды запрещено класть на дно ультразвуковой ванны. Это может вызывать отказ устройства, так как детали будут отражать ультразвуковую энергию обратно на передатчик. Для обеспечения нормальной кавитации всегда нужно оставлять не менее 0.3 см между дном резервуара и изделием. Каждый раз нужно использовать поддон или сито (идут в комплекте). Они позволяют избежать царапин на предметах, которые очищают в ультразвуковой ванне.
  • Рекомендуется споласкивание после циклов очистки с целью удаления различных химических остатков, которые могут пагубно сказаться на состоянии изделия. Изделия могут промываться прямо в ультразвуковом очистителе, либо в ванне с чистой водой, либо в отдельной раковине под краном, дистиллированной или деионизированной водой.
  • Включение/выключение ультразвуковой мойки. Включать УЗМ пустой, то есть без жидкости строго запрещается, на многих современных ваннах стоит защита в виде самовосстанавливающегося предохранителя, но все же пока не все модели столь совершенны. Низкий уровень моющего раствора может серьезно повредить ультразвуковую ванну. Поэтому оставление очистителя постоянно включенным – это большой риск понижения уровня раствора, так как раствор испаряется, особенно в нагретом состоянии. Нужно обязательно выключать ультразвуковое устройство, когда оно не в работе, и наблюдать за уровнем раствора. При таком подходе прибор прослужит максимально долго без каких-либо проблем.
Читайте также:  Подшипник ступицы нексия 8 кл артикул


В каких отраслях медицины не обойтись без УЗМ

Стоматологические принадлежности идеально подходят для очистки в УЗИ-мойках. Буры, зеркала, крючки, зубные протезы, пресс-формы очищаются быстро и бережно. Для нужд стоматологии выпускаются специальные мойки, с малым расстоянием между отражателем и излучателем и максимально интенсивностью излучения.

Эндоскопы, микрохирургические принадлежности, линзы относятся к разряду объектов, трудных в очистке. Применение грубых щёток и агрессивных составов для них губительно. Ультразвук – оптимальный инструмент для их обработки.

Клинико-диагностические лаборатории используют УЗО для отмывки химической посуды, капилляров и пипеток, иных предметов с узкими и длинными отверстиями.

В гинекологии УЗ-очистка инструмента часто применяется как финишная, если в дальнейшей стерилизации нет необходимости. Степень дезинфекции, достигаемая в мойках, достаточно высока.

Список можно продолжать еще долго, поскольку высокотехнологичное ультразвуковое оборудование расширяет своё участие в санации медицинского оборудования, экономя время персонала и повышая безопасность работы. Практически все сферы медицины требуют высокоэффективной обработки рабочего инвентаря.

7. Тщательно подбирайте средство для дезинфекции и мойки в УЗ-ванне. Под действием ультразвука любые потенциально вредные свойства химраствора многократно усиливаются и разрушают инструмент.

8. Следуйте инструкциям изготовителя при разведении и применении дезинфекторов, соблюдая их концентрацию, а также температурный режим и продолжительность ультразвуковой обработки.

9. При использовании комбинированного (бифункционального) дезинфицирующе-моющего раствора, время дезинфекции исчисляется с момента погружения в него.

10. Время действия ультразвука для очистки от грязи не должно превышать 3-5 минут при частоте 35 кГц (килогерц).

На снимке: время ультразвуковой очистки 3-5 минут

11. Использование в УЗ-мойке металлических решетчатых контейнеров для загрузки инструментария, способствует ослаблению ультразвукового поля и снижению эффективности чистки. Металлическая решетка ослабляет поле (экранирует) внутри металлической сетки-контейнера, снижая интенсивность колебаний ультразвуковых волн, идущих извне от излучателя, ухудшает качество очистки.

12. Для улучшения очистки рекомендуется использовать пластиковый решетчатый лоток. Предметы , находящиеся в нем, размещены компактно в зоне максимального действия ультразвука, что способствует эффективной очистке. Такая емкость обеспечивает удобный слив раствора, промывку, сохранение смеси для последующих операций по обеззараживанию.

На снимке: для загрузки инструмента используем исключительно пластиковые решетчатые лотки

13. Размещать предметы на металлическое днище ванны без лотка нельзя, это приведет к выходу из строя генератора-излучателя и снижению уровня кавитации.

На снимке: так выглядит один из миллионов чернорабочих дезинфекции – пузырек, готовый лопнуть

14. Инструменты на шарнирах, — кусачки и ножницы загружайте в лоток раскрытыми. Это уменьшит перекрытие поверхностей шарнира и обеспечит доступ жидкости к ним.

15. Ежедневно контролируйте качество раствора. При помутнении и появлении специфического запаха его необходимо заменить. Несвежий, грязный раствор несет опасность:

  • ухудшения моюще-дезинфицирующих свойств;
  • снижения эффективности очистки;
  • появления коррозии на металле под воздействием осевших инородных частиц.

На снимке: контроль качества и замена раствора, — непременное условие эффективной очистки и дезинфекции

16. Следите за уровнем смеси. Её недостаток приведет к нарушению циркуляции и кавитации, перегреву генератора-излучателя и, в итоге, к поломке прибора.

17. Вовремя проводите замену моюще-дезинфицирующего средства, либо при понижении уровня его доливку.

18. Замена жидкости для ультразвуковой ванны, а также добавление свежей для восстановления необходимого уровня, требует ее дегазации.

19. Дегазация проводится в свободном режиме при незаполненном инструментами контейнере в течение 5 минут работы. То есть 5 минут аппарат работает «вхолостую» без маникюрного инвентаря, но с раствором.

На снимке: без дегазации раствора мойка неэффективна

20. Эффективность ультразвуковой дезинфекции и очистки зависит от правильного выбора ее основных параметров:

  • состава и концентрации раствора, он может быть чистящим либо комбинированным моюще-дезинфицирующим;
  • температурой, устанавливаемой в зависимости от состава и агрессивности средства опытным, практическим путем, она не может быть ниже +18 °C (комнатная) и выше + 40 °C;
  • мощностью излучателя прибора, применяемого для очистки, — не менее 40 кГц, т.к. мощность ниже 35 кГц малоэффективна;
  • времени протекания процесса.

Чем выше мощность генератора-излучателя и выше температура раствора, тем меньше времени займет процесс очистки.

В среднем, при стандартной мощности генератора Уз-мойки в 35-40 кГц, время обработки составляет 3-5 минут. Его увеличение при агрессивном растворе и мощном генераторе-излучателе может привести к порче инструмента;

  • размеров обрабатываемых предметов. Крупные по размеру, чтобы они не создавали «тень», заслоняющую собой «мелочь», следует помещать в самый низ лотка.
Читайте также:  Зил 130 салон кабина

На снимке: раскладываем инструмент аккуратно и по порядку

21. Температура раствора, применяемого для очистки и дезинфекции должна соотноситься с его концентрацией, химсоставом и мощностью ультразвукового генератора-излучателя.

Чем выше температура дезинфектора, тем сильнее действуют химические агенты, входящие в состав, делая его все более агрессивным с каждым добавленным градусом.

22. После ультразвуковой дезинфекции и очистки необходимо тщательное промывание инструмента (можно прямо в лотке) для удаления остатков моющих и дезинфицирующих средств. Промывка идет в 2 этапа:

  • сначала под струей проточной воды,
  • затем ополаскивание в деминерализованной (дистиллированной) воде для смыва примесей (хлор, кремний, ржавчина) осевших из водопровода.

23. Тщательная сушка после промывки завершает процесс дезинфекции и очистки в ультразвуке.

В стерилизатор загружается исключительно сухой инструмент. Для надежного удаления остатков воды лучше использовать фен. Загружая инструмент в сухожаровой шкаф влажным, на выходе получаем на нем пятна и коррозию.

На снимке: наша цель дезинфекция инструмента, очистка, промывка и закладка его после купания в УЗ-ванне в стерилизатор, как и сама стерилизация – достигнута, можно работать

КАК ПРОВЕРИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОБРАБОТКИ В УЗ-ПРИБОРЕ

Мы уже знаем, что кавитация – это возникновение и микровзрывы мельчайших воздушных пузырьков. Ударная волна, возникающая во время их лопания, измельчает, дробит и сбивает грязь с любой поверхности, обеспечивая беспрепятственный доступ к ней дезраствора.

На картинке: множество маленьких злобных пузырьков, гарантируют нам превосходную чистку инструментов в УЗ-мойке

Однако, чем ниже частота излучения ультразвука, тем крупнее и безобиднее пузыри. Большинство этих увальней, игнорируя грязные места, тихо всплывают и беззвучно растворяются в атмосфере, потеряв агрессивность и ударную силу.

На картинке: большие и ленивые пузырьки отказываются чистить наш инструмент

Качественную и эффективную очистку гарантирует лишь интенсивная, мощная и плотная высокочастотная ультразвуковая энергия. Она генерирует активное облако микропузырьков, которые обтекая предметы, распределяются по всему периметру ванночки.

Для проверки качества работы ультразвуковой мойки периодически тестируйте уровень интенсивности ультразвукового излучения. Существует два простых способа:

  • на предметном стекле микроскопа;
  • на фольге.

ТЕСТ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРЕДМЕТНОГО СТЕКЛА МИКРОСКОПА

Тест с использованием предметного стекла микроскопа проводится после его заморозки. Замороженный участок стекла смачивают водой и расчерчивают карандашом № 2 (мягким) по диагоналям, наподобие буквы «Х», из угла в угол. Замороженную и расчерченную часть, быстро, пока она не успела оттаять в руках, погружаем в заранее подготовленный моющий либо комбинированный раствор, и включаем УЗ-мойку в штатном режиме. Засекаем по таймеру время. При нормальной, приемлемой кавитации, нарисованная нами литера «Х» должна исчезнуть в течение 10 секунд. Проверяем. Делаем выводы.

На снимке: тест на предметном стекле нужен для правильного подбора режимов обработки: температуры, времени

ТЕСТ НА ФОЛЬГЕ

  1. Берем пищевую алюминиевую фольгу.
  2. Заливаем в ультразвуковую мойку и дегазируем раствор.
  3. Вырезаем из фольги и размещаем в УЗ-ванне 3 прямоугольника размером 100Х200 мм. Первый, — по центру, остальные — по бокам на расстоянии 50 мм от края.
  4. Включаем ультразвук на 2-3 мин.
  5. По истечении испытания проверяем результат.
  6. Если подопытная фольга изменилась, — изжевана, скомкана или продырявлена, то с частотой ультразвука и кавитацией у вас все в порядке.

На снимке: процесс испытания «на фольге» и его последствия

ПРИ РАБОТЕ С УЛЬТРАЗВУКОВОЙ МОЙКОЙ НЕЛЬЗЯ

  • Включать ванночку без раствора.
  • Оставлять прибор постоянно включенным. Это приводит, как к перегреву основных рабочих узлов и деталей и к испарению раствора, снижению его уровня.
  • Укладывать инструмент прямо на дно ванны без решетчатого пластикового корыта.
  • Ронять и подвергать ударам, небрежно относиться к аппарату.
  • Использовать в качестве раствора легковоспламеняющиеся жидкости.

На снимке: ультразвуковая ванна, — устройство деликатное, требующее бережного обращения, бросать и ронять его на пол не рекомендуется

Отметим преимущества УЗ-мойки в дезинфекции и предстерилизационной очистке перед традиционным методом. Ведь многие маникюрные феи выполняют первичное обеззараживание по старинке, в ванночках с дезраствором, вручную промывая и очищая инструменты щетками.

ПЛЮСЫ

  • Бережное и качественное удаление всех видов загрязнений.
  • Возможность сразу же, не дожидаясь засыхания грязи на рабочих частях инструмента, начать процесс отмачивания в УЗ-ванне.
  • Полное исключение контакта с загрязненным инструментом во время очистки.
  • Возможность провести пассивацию инструмента и удалить ржавчину в растворе лимонной кислоты.
  • Экономия рабочего времени за счет совмещения, при использовании комбинированного раствора, процессов дезинфекции и предстерилизационной очистки.
  • Качественная дезинфекция и очистка труднодоступных мест.

На снимке: недорогая и практичная волшебная ультразвуковая ванночка-выручалочка

О преимуществах работы с ультразвуковым прибором при мойке, очистке и обеззараживании маникюрных инструментов читайте здесь

О том как правильно выбрать аппарат для ультразвуковой мойки, очистки и дезинфекции инструментов читайте здесь

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Автомобили
0 комментариев
No Image Автомобили
0 комментариев
No Image Автомобили
0 комментариев
Adblock detector